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144.com-糖尿病友不吃主食,喝碗稀饭血糖会怎样?

2019-12-23 21:07:52| 来源: 网络

144.com-糖尿病友不吃主食,喝碗稀饭血糖会怎样?

144.com,一天,一位自称很有经验的大叔对我说:“糖尿病人血糖高不能吃主食。瞧我,每天晚上从来都不吃主食,就喝一碗稀饭。”这是一个很有意思的话题,正如以上大叔提出的他“没吃”主食一样,许多糖友都容易陷入饮食误区。

结合大叔的问题,我想和大家重温一下有关营养饮食的知识,这里面看包含了两个问题,第一是“什么是主食”,第二是喝稀饭到底影响血糖吗?

一、什么是主食,吃多少合适:

根据最新《中国居民膳食指南(2016)》推荐:每日摄入谷薯类食物250~400g,其中全谷物和杂豆类50~150g,薯类50~100g。从中,我们就能捕捉到主食的信息,主食包括:谷类(全谷物)、薯类、杂豆类。

其中谷类,是我们知道得最多,也摄取得最多的一种主食。一般人说到主食,马上想到的就是谷类食物(米饭、馒头、饼子、包子、大米、小米、玉米、荞麦、莜麦、燕麦、苦荞),很少有人会马上想到薯类和豆类也是主食。那位晚饭只喝了一碗稀饭的糖友,您摄取到了主食。只不过您的晚餐只有一碗稀饭,主食量只吃到了半两而已,一般在我们的主食代换里:200g中等稠度的稀饭(熟重)=25g主食(生重半两)。如果您的一餐有馒头、有红薯、有稀饭的话,还都想吃,就得学会主食间的代换原则了,不然就容易主食过量。以下是主食间的代换原则,当我们学会主食代换后,我们就可以从谷类、薯类、杂豆类中均衡摄取营养了(例如:谷薯搭配、粮豆搭配等)。

以上作者:/太原糖尿病专科医院营养师 睢小婷

二、喝稀饭影响血糖吗?

还有一个问题就是:糖尿病友喝稀饭血糖高吗?这个问题我们得好好讲一下:

案例:喜喝大米稀饭配咸菜患者,女,47岁,发现血糖升高2个月,被确诊为糖尿病。患者自述曾患过胃病,从此养成了每日三餐,餐餐喝粥的习惯。患者说,感觉世界上什么美味佳肴也不如喝粥就咸菜吃起来舒服。

专家点评:喝粥如同喝糖水,可导致血糖迅速升高。粥是中华民族的传统美食,喝粥是很多人钟爱的一种饮食习惯。特别是天气转凉以后,喝着热乎乎的粥,心里暖暖的特别舒服。对于正常人来说,喝粥利大于弊;对于消化不良的患者,喝粥本身就是一种保胃的方式。但是,对于糖尿病患者,喝粥无异于喝糖水,会导致血糖在短时间内迅速升高。这是因为我们平时吃的馒头、米饭等属于多糖食物,它们进入体内必须在一些酶的作用下分解为单糖才能吸收,所以,吸收相对较慢。粥在反复熬煮的过程中,已经糊化成为单糖,进入体内不需要漫长的分解过程就能迅速吸收,所以喝粥对于控制血糖非常不利。

案例:不喝大米粥,改喝小米粥和玉米粥患者,男,55岁,糖尿病病史1年。

门诊看病时,因早餐喝大米粥后查得餐后2小时血糖过高,医生告诫他不要喝大米粥。他就牢牢地记住并回家告诉老伴,以后不要做大米粥,改为小米粥和玉米粥。可是,1个月后复查早餐后2小时血糖依然居高不下。

专家点评:喝小米粥和玉米粥同样也能升高血糖。很多患者对医生的建议一知半解,医生说“看您今天早晨喝大米粥喝得血糖这么高,以后别喝粥了。”患者以为只是不喝大米粥,从此改喝小米粥和玉米粥了。其实,不管大米、小米还是玉米粥,都能迅速升高血糖,道理大同小异。所以,患者听从医生的建议时要知其然,还要知其所以然,才能举一反三,正确应用到生活中。

案例:用薏米豆浆代替喝粥降糖患者,女,56岁,糖尿病病史2年,因退休在家,经常通过电视和广播了解有关健康保健知识。某日,听专家说,喝薏米豆浆对老年糖尿病患者有很多益处,于是买来豆浆机,按照专家介绍的做法,每天早晨用薏米、黄豆、红豆等搭配制做豆浆,本以为血糖能控制得好一些,可是每次测血糖仍未见明显改善。

专家点评:薏米红豆浆可以喝,也要控制喝的量。薏米,在中药里称薏苡仁,《神农本草经》将其列为上品,是我国古老的粮药兼用的作物,蛋白质含量比稻米、玉米、小麦等高5%~8%,具有清热祛湿、消肿、健脾益胃等功效。红豆在中药里称为赤小豆,也有利尿、消肿、健脾的作用。正因为如此,近年来这两种食材得到了较为广泛地宣传,有些人过分看重甚至夸大其功效。正确的认识是把它当饭而不是当药,不能因为具有一定“功效”就忽视它本身产生的热量。

案例:长时间熬煮麦片患者,女,57岁,糖尿病病史5年,长期口服二甲双胍和拜糖平治疗,不管空腹还是睡前,血糖均能控制在理想水平。近1个月午餐后和晚餐后血糖控制尚可,早餐后2小时血糖总是偏高,多在10~12mmol/l波动,不知何故。问其早餐是怎么吃的,她说因为糖尿病不敢喝大米粥,就每天喝麦片粥。

专家点评:糖尿病患者可以喝麦片,但要避免熬煮时间过长。纯燕麦片和小麦是两种不同的谷物。小麦通常被碾磨成“白面粉”,外层的大量营养物质会损失。燕麦片本身就是全谷,没有经过除去外层部分的处理,不仅营养价值高,而且可以增加饱腹感,升血糖的速度也很慢。特别是燕麦,还有降低胆固醇、降血糖、通便等功效,是糖尿病患者比较适宜的早餐选择。但是患者的做法是每天将麦片倒入牛奶中,打上鸡蛋,放在锅中熬煮,因为她喜欢喝熬得黏黏糊糊的麦片,所以要熬煮很长时间,这其实就和喝粥没什么区别了。

所以,糖尿病患者食用麦片,用开水冲服即可,不要熬煮过久。以上作者:青岛大学附属医院内分泌代谢疾病科胡新林、王颜刚。

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